Απόστημα του δέρματος

Ένα απόστημα είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στο δέρμα. Ο προσδιορισμός του εμφράγματος ενός αποστήματος δεν είναι δύσκολο: συνοδεύεται από το σχηματισμό μιας κοιλότητας με πυώδη συσσώρευση που προκαλείται από μια τοπική λοίμωξη σε οξεία ή χρόνια μορφή. Εμφανίζεται είτε μόνη είτε μετά από τραυματισμούς ή επιπλοκές.

Προκαλεί απόστημα

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες του αποστήματος είναι τα βακτηρίδια και οι ιοί που εισέρχονται στο σώμα μέσω του προσβεβλημένου δέρματος ή βλεννογόνου. Για κανέναν λόγο, ένα απόστημα μπορεί να σχηματιστεί στα εσωτερικά όργανα, καθώς υπάρχουν διάφοροι μικροοργανισμοί στην παθητική μορφή στο ανθρώπινο σώμα. Όταν λόγω αρνητικών συνθηκών εξασθενεί η ανοσία, τα βακτηρίδια ενεργοποιούνται με ιούς, την αναπαραγωγή τους και την επακόλουθη βλάβη στην υγεία.

Κατά μία έννοια, ένα απόστημα παίζει ρόλο προστατευτή του σώματος από τη μόλυνση από λοιμώξεις. Συσσωρεύει μια λοίμωξη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, προστατεύοντας ακόμα τους προσβεβλημένους ιστούς από τη φλεγμονή, με αποτέλεσμα ένα απόστημα.

Απώλεια του δέρματος του προσώπου

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός αποστήματος κάτω από το δέρμα:

  1. δερματικό τραυματισμό κατά την εργασία με το έδαφος, χημικά προϊόντα.
  2. υπερθέρμανση του δέρματος.
  3. υποθερμία.
  4. μεγάλη παραμονή στο νερό.
  5. μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
  6. πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες.
  7. μη ισορροπημένη διατροφή.
  8. δυσλειτουργία του ενδοκρινικού αδένα.

Μορφές ασθένειας απόστημα

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες του μαθήματος, εκπέμπουν μια στάγδην, ζεστή και κρύα μορφή της ασθένειας.

Το άσηπτο απόστημα - ο σχηματισμός ενός αποστήματος δεν οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής στο οξεικό στάδιο. Η πυρετώδης συσσώρευση συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα (συνήθως αρκετούς μήνες). Λαμβάνει την ανάπτυξή της στη φυματίωση.

Η καυτή (οξεία) ανάπτυξη ενός αποστήματος - προχωρά στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης και της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ένα κρύο απόστημα συνοδεύεται από την απουσία τέτοιων ενδείξεων όπως πυρετό, πόνο, ερυθρότητα. Λαμβάνει την εξέλιξή της στην ακτινομυκτομή και τη φυματίωση.

Ο εντοπισμός διακρίνει τις ακόλουθες μορφές αποστήματος:

  • φάρυγγα;
  • το πάγκρεας.
  • συκώτι (αυτό το απόστημα εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση).
  • δόντι (περιοδοντικό);
  • τους γλουτούς.
  • όσχεο;
  • απόσπαση της κόρης?
  • πνεύμονα ·
  • βράζει.
  • κοιλιακή κοιλότητα.
  • κόμμεα.
  • μαλακό ιστό ·
  • φάρυγγα;
  • subphrenic;
  • τον εγκέφαλο?
  • έντερα ·

Και πολλά άλλα.

Τύποι ασθενών με αποστήματα

Ένα απόστημα χωρίζεται σε δύο κατηγορίες: ανά τόπο και κατά τη διάρκεια της πορείας (οξεία και χρόνια).

Ταξινόμηση από τη θέση της περιοχής αποστήματος:

  • Παραταξιακό απόστημα - εντοπισμένο στην αμυγδαλιά. Δημιουργήθηκε μετά από επιπλοκές του φαρυγγικού πονόλαιμου.
  • Το απόστημα μετά την ένεση - σχηματίζεται λόγω επιπλοκών μετά τη χορήγηση φαρμάκων με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση.
  • Το απόστημα αδένα του Bartholin είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει φλεγμονή του μεγάλου αδένα κατά την εκκένωση προς τον κόλπο.
  • Απόστημα στο λαιμό (Retropharyngeal) - υπερφόρτωση των λεμφαδένων και του ιστού στο κάτω μέρος της κολπίτιδας.
  • Ζαγκλωτικό απόστημα - πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στον φαρυγγικό χώρο - μεταξύ του πίσω μέρους του φάρυγγα και της σπονδυλικής στήλης και περιοριζόμενο πλευρικά από αρτηρίες. Πρόκειται για μια μόλυνση ή φλεγμονή. Μπορεί να εμφανιστεί σε τραύμα, πονόλαιμο, ενδοσκοπικές διαδικασίες. Συχνά αυτό το απόστημα εμφανίζεται στα παιδιά.
  • Περιοδοντικό απόστημα - πυώδης φλεγμονή που σχηματίζεται στα ούλα λόγω μόλυνσης.
  • Υποφρενικό απόστημα - πυώδης συσσώρευση, που βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα.
  • Το αποχέτευμα των ωοθηκών είναι μια ασθένεια της πυώδους και μολυσματικής φύσης των πυελικών οργάνων.
  • Απουσία μετά από ένεση - βλέπε Απόστημα μετά την ένεση.

Τα συμπτώματα της ασθένειας των αποστημάτων

Ένα απόστημα μπορεί να προσδιοριστεί από την εμφάνιση ενός μικρού κόμβου στο δέρμα, που περιβάλλεται από ερυθρότητα. Μετά από μια ορισμένη περίοδο (από δύο ημέρες έως δύο εβδομάδες), σχηματίζεται κάψουλα με πυώδη περιεκτικότητα σε αυτό το μέρος.

Αυτό το απόστημα είναι ορατό με γυμνό μάτι, επειδή βρίσκεται στον μυ ή στον ιστό κάτω από το δέρμα.

Είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί το απόστημα, το οποίο σχηματίζεται στα εσωτερικά όργανα, ωστόσο, για την επιτυχή θεραπεία, είναι απαραίτητη η εξέταση.

Υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα ενός αποστήματος:

  • αίσθημα αδυναμίας.
  • έλλειψη όρεξης.
  • πρήξιμο, πρήξιμο.
  • αίσθημα αδυναμίας.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • ερυθρότητα του δέρματος;
  • πόνο στο σημείο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν προκύψουν συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να ανοίξετε το απόστημα με τις δικές σας προσπάθειες, επειδή είναι πιθανό να κερδίσετε επιπλοκές.

Όταν ένα απόστημα ανοίγει πίσω από την αδειάσιμη κοιλότητα, είναι απαραίτητη η σωστή φροντίδα και μετά ξεκινάει η δημιουργία σημάτων. Αν δεν γίνει η εκκένωση, η φλεγμονή θα γίνει χρόνια.

Μην επιτρέπετε την διάσπαση της νόσου στην κλειστή κοιλότητα, διαφορετικά θα οδηγήσει στον σχηματισμό πυώδους διεργασιών: πλευρίτιδα, μηνιγγίτιδα, περικαρδίτιδα και άλλα.

Διάγνωση αποβολών

Το εσωτερικό απόστημα είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, ενώ το εξωτερικό (επιφανειακό), οποιοσδήποτε ειδικός θα βρει εύκολα. Για τη διάγνωση ενός αποστήματος, μιας σάρωσης με υπερήχους, μιας απεικόνισης υπολογισμένου ή μαγνητικού συντονισμού, πλήρους αιματολογικού ελέγχου ή παρακέντησης (μετά από αυτό το υλικό που αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα και την αντίδραση στα αντιβιοτικά).

Απουσία θεραπείας

Το πρώτο βήμα είναι η διάγνωση ενός αποστήματος. Μετά τη διάγνωση, ο ειδικός συνταγογραφεί μια απόσπαση. Πρώτα απ 'όλα, ο χειρουργός εκτελεί το άνοιγμα του αποστήματος, την εκκένωση και αποστράγγιση του. Ένα εξωτερικό άνοιγμα του αποστήματος πραγματοποιείται εάν βρίσκεται στην επιφάνεια του δέρματος. Μετά από αυτή τη διαδικασία, συνταγογραφείται μια απαραίτητη διατροφή βασισμένη σε βιταμίνες, αντιβιοτικά και αποτοξίνωση.

Σε περίπτωση εσωτερικού αποστήματος και βλάβης των εσωτερικών οργάνων, συνταγογραφείται επείγουσα νοσηλεία. Με τη βοήθεια της παρακέντησης, τα αποστήματα του ήπατος και των πνευμόνων αντιμετωπίζονται με την εκχύλιση των πυώδους περιεχομένου και την εισαγωγή στην κοιλότητα αντιβιοτικών και φαρμάκων με πεπτικά ένζυμα στη σύνθεση. Ένα αντιβιοτικό για το απόστημα των ελαφρών ιστών περιλαμβάνει φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων. Με την λήψη του αντιβιογράμματος πραγματοποιείται διόρθωση της διαδικασίας θεραπείας, με βάση την ευαισθησία του παθογόνου. Ελλείψει ενός αποτελέσματος συντηρητικής θεραπείας για απόστημα πνεύμονα, εμφανίζεται χειρουργική αφαίρεση της προσβεβλημένης περιοχής.

Τα αντιβιοτικά για το απόστημα συνταγογραφούνται μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα.

Το απόστημα του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, διαφορετικά η ασθένεια θα οδηγήσει σε μετατόπιση της δομής του εγκεφάλου και θάνατο του ασθενούς. Η εύρεση ενός αποστήματος στο στέλεχος του εγκεφάλου ή στο υπόστρωμα είναι μια αντένδειξη για την εκτομή (απομάκρυνση). Σε αυτή την περίπτωση, η παρακέντηση πραγματοποιείται με την επακόλουθη αφαίρεση του πύου και το πλύσιμο με ένα αντισηπτικό. Με επανειλημμένη έκπλυση, ο καθετήρας παραμένει για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Η θεραπεία ενός κοιλιακού αποστήματος επιδέχεται μόνο χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των αποβλήτων λαϊκών θεραπειών

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο στις πιο ήπιες μορφές της νόσου. Παρόλο που είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία, για παράδειγμα, αν ο γύψος βοηθά με ένα απόστημα. Ως εκ τούτου, προτού κατανοήσετε πώς να αντιμετωπίζετε από μόνος σας ένα απόστημα στο σπίτι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό γιατρό, συνήθως έναν δερματολόγο ή έναν χειρούργο.

Χυμός αλόης Ο χυμός φύλλων αλόης έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες, προάγει την επούλωση πληγών. Ένας πολτός φύλλων ή γάζας εμποτισμένος με χυμό αλόης εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή κατά τη διάρκεια της νύχτας κάτω από ένα ντύσιμο. Η διαδικασία πραγματοποιείται πριν την απόρριψη των νεκρωτικών μαζών και την επούλωση των προσβεβλημένων ιστών.

Κρεμμύδια. Η εφαρμογή ενός ψημένου κρεμμυδιού κατά τη διάρκεια της νύχτας κάτω από ένα επίδεσμο επιταχύνει την ωρίμανση και τα επαναστατικά αποστήματα.

Το μέλι, το αλκοόλ 96% και η αλοιφή των αποστημάτων (Vishnevsky) αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Το προκύπτον μείγμα εφαρμόζεται στην φλεγμονή κατά τη διάρκεια της νύχτας. Η διαδικασία επιτρέπει την επιτάχυνση της απορρόφησης του αποστήματος.

Ψωμί σίκαλης. Το ψωμί ψήνεται στον ατμό, τοποθετείται στο σημείο τραυματισμού, καλύπτεται με φύλλα λάχανου και αφήνεται για μια μέρα.

Συνέπειες και επιπλοκές του αποστήματος

Όταν η διαδικασία διάγνωσης ενός αποστήματος και η επακόλουθη θεραπεία καθυστερεί, ο κίνδυνος σοβαρής επιπλοκής είναι μεγάλος.

  • λειτουργική βλάβη ζωτικών οργάνων.
  • νευρίτιδα;
  • μηνιγγίτιδα;
  • εξάντληση.
  • βακτηριαιμία.
  • αναπαραγωγή της λοίμωξης σε όλο το σώμα.
  • απόσπαση αποστήματος.
  • μετάβαση ενός αποστήματος σε ένα χρόνιο στάδιο.
  • απειλητική για τη ζωή αιμορραγία λόγω της καταστροφής της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος.

Προγνωστική απόσβεσης

Η πρόγνωση για τη θεραπεία ενός αποστήματος εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • θέση αποστήματος.
  • επικαιρότητα της θεραπείας.
  • την ορθότητα της θεραπείας.

Στα περισσότερα αποστήματα, ο υποδόριος ιστός είναι επιδεκτικός σε επιτυχή θεραπεία και ανάκτηση. Αλλά οι προβλέψεις για το απόστημα του εγκεφάλου είναι κακές. Στους μισούς ασθενείς παρατηρείται αναπηρία και το 10% της θεραπείας τελειώνει με θάνατο.

Αποφυγή προφύλαξης

Στην πρόληψη του αποστήματος συμπεριλαμβάνεται η σωστή υγιεινή, η αυξημένη ανοσία, η έγκαιρη αντιμετώπιση των εκδορών και των τραυμάτων, η χρήση φαρμάκων κατά της σήψης (αντισηπτικά) και μια σειρά από δραστηριότητες για την πρόληψη της έκφρασης κατά τη διάρκεια ιατρικών επεμβάσεων.

Τι σημαίνει το απόστημα του δέρματος, η χειρουργική και η θεραπεία στο σπίτι;

Το απόστημα του δέρματος ονομάζεται ενδοδερμική φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από τη βακτηριακή χλωρίδα, συνηθέστερα από συνδυασμό διαφόρων μικροοργανισμών. Η πυώδης σύντηξη επηρεάζει το θυλάκιο των τριχών, τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες δίπλα του, που περιβάλλουν τον συνδετικό ιστό. Ταυτόχρονα, είναι σαφώς οριοθετημένη από υγιείς δομές από μια κάψουλα, που δεν έχει την τάση να εξαπλώνεται στην πλευρά, προκαλεί επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου όταν τα προϊόντα της φλεγμονής και της πυογονικής χλωρίδας εισέρχονται στο αίμα. Συχνά αναπτύσσεται ένα απόστημα του τριχωτού της κεφαλής, των μασχάλων, του λαιμού, των κάτω άκρων, της περιοχής γύρω από τον πρωκτό και των γυναικών επίσης στα μεγάλα χείλη.

Οι προσπάθειες αντιμετώπισης του αποστήματος του δέρματος στα αρχικά του στάδια μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Αλλά αυτό είναι δυνατό εάν η πυώδης κοιλότητα δεν βρίσκεται στο πρόσωπο ή στο λαιμό. Με αυτόν τον εντοπισμό, καθώς και κατά παράβαση της γενικής κατάστασης του ατόμου ή της παρουσίας ασθενειών όπως ο διαβήτης ή διάφορων τύπων ανοσοανεπάρκειας, η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Πώς εμφανίζεται ένα απόστημα του δέρματος

Για να φανταστεί κανείς τις διαδικασίες που οδηγούν στην ασθένεια, σκεφτείτε τη δομή του δέρματος.

Ο ανθρωποειδής ιστός είναι ένα όργανο δύο στρωμάτων. Βρίσκεται στην κορυφή της επιδερμίδας - μια σειρά κυττάρων που προστατεύουν από τα μικρόβια, τη θερμική και χημική βλάβη. Κάτω στρώση - χόρτα.

Στο κάτω στρώμα του δέρματος, στα όρια του δέρματος και του υποδόριου ιστού, βρίσκονται οι θύλακες των τριχών που σχηματίζονται από τον συνδετικό ιστό και τα τριχοειδή αγγεία. Αυξάνουν τις ρίζες των μαλλιών που περνούν μέσα από το χόριο και την επιδερμίδα, προεξέχοντας προς τα έξω με τη μορφή ράβδων για τα μαλλιά. Στο σημείο όπου η ρίζα περνά μέσα από τη ράβδο, 2-3 σμηγματογόνοι αδένες εισέρχονται στην περιοχή ανάμεσα στα εξωτερικά και τα μεσαία κελύφη των μαλλιών. Κοντά στο σημείο όπου τα μαλλιά φτάνουν στην επιφάνεια, ανοίγει το στόμα του ιδρώτα. Όλος ο αδενικός αυτός ιστός λειτουργεί για να σχηματίσει μια προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια του δέρματος.

Υπό το πρίσμα αυτής της γνώσης, το απόστημα του δέρματος - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια πυώδης φλεγμονή που αναπτύσσεται αμέσως σε μεγάλο όγκο ιστού, που επηρεάζει το θυλάκιο, τους σμηγματογόνους αδένες και τον κοντινό ιδρώτα του ιδρώτα. Μια παρόμοια διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά:

  1. Σε μέρη όπου η ακεραιότητα του δέρματος σπάει, η βακτηριακή χλωρίδα πέφτει. Μια περιοχή φλεγμονής σχηματίζεται γύρω από αυτό το μέρος, συνοδευόμενη από οίδημα και ερυθρότητα, με αποτέλεσμα την ανύψωση γύρω από το θυλάκιο.
  2. Στην μολυσμένη περιοχή αυξάνεται η ροή λεμφαδένων και υγρών ιστών. Αυτά τα υγρά προσπαθούν να καθαρίσουν την εστία της μόλυνσης.
  3. Το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιείται, το οποίο προσπαθεί να σκοτώσει και τα δύο βακτήρια και να απομονώσει την εστία της φλεγμονής από τους υγιείς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται πύον - ένα μείγμα λευκοκυττάρων και άλλων ανοσοκυττάρων, νεκρών βακτηρίων, πρωτεϊνών.
  4. Αυξάνοντας την ένταση, αυτό το περιεχόμενο αυξάνει την ενδιάμεση πίεση και όταν φτάσει σε μια κρίσιμη τιμή, εκδηλώνεται ένα απόσπασμα. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που σχετίζονται με την εισχώρηση ξένων πρωτεϊνών και μόλυνσης στο αίμα.
  5. Μετά το άνοιγμα του αποστήματος παραμένει ο κρατήρας, ο οποίος σταδιακά σφίγγεται. Αν πυρετός φλεγμονή έχει διεισδύσει στα στρώματα κάτω από το δέρμα, σχηματίζεται μια ουλή ως αποτέλεσμα της επούλωσης.

Γιατί αναπτύσσεται η πυώδης φλεγμονή του δέρματος

Το απόστημα του δέρματος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των παθογόνων μικροοργανισμών που εισέρχονται στον ιστό του δέρματος. Αυτό οφείλεται σε τραυματισμό, τριβή ή σοβαρή μόλυνση του δέρματος. Ιδιαίτερα συχνά αυτή η κατάσταση στους άνδρες συμβαίνει όταν το ξύρισμα του προσώπου, των μασχαλιαίων περιοχών. Στις γυναίκες, το ξύρισμα των ποδιών καθώς και η αποτρίχωση ή η συχνή τρίψιμο κατά την εκτέλεση υγειονομικών μέτρων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι επίσης αιτία μόλυνσης στο δέρμα. Προκαλεί παθολογία μπορεί να τρωκτικά αιμάτωμα, κύστεις. Συχνά, τα αποστήματα του δέρματος εμφανίζονται στη θέση που δεν πραγματοποιούνται από τους κανόνες των ενδοδερμικών (λιγότερο συχνά), υποδόριων (πιο συχνά) εγχύσεων.

Οι τοπικοί και συστηματικοί παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα μόλυνσης στο δέρμα. Τοπικές περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη εφίδρωση (υπεριδρωσία).
  • υπερδραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων (αυτό είναι χαρακτηριστικό των συνθηκών που συνοδεύονται από αύξηση του περιεχομένου των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα).
  • Ίδρυση τρίχας.
  • να μπει κάτω από το δέρμα ενός ξένου αντικειμένου.

Οι συστημικοί παράγοντες κινδύνου είναι κυρίως εκείνοι που προκαλούν μείωση της ανοσίας:

  • μακροχρόνια θεραπεία με στεροειδείς ορμόνες (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη, για παράδειγμα, με ερυθηματώδη λύκο ή με ρευματοειδή αρθρίτιδα).
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • μετά τη χημειοθεραπεία.
  • σε συνάρτηση με τις συνεδρίες αιμοκάθαρσης σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • για HIV λοίμωξη.
  • μη ισορροπημένη διατροφή.
  • υποθερμία.
  • Τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα.

Αυτή η λοίμωξη, η οποία είναι η πραγματική αιτία του αποφρακτικού δέρματος, είναι η χλωρίδα που βρίσκεται στον αέρα, στο ανθρώπινο δέρμα, μυστικό στον ιδρώτα ή στους σμηγματογόνους αδένες, στην αποβολή του κόλπου ή στα φυσιολογικά σωματίδια που αφήνονται στο δέρμα. Συχνότερα είναι ο Staphylococcus aureus. Είναι το πιο επικίνδυνο μικρόβιο: τείνει να εξαπλώνεται γρήγορα στο αίμα και από αυτό στα εσωτερικά όργανα, προκαλώντας την εμφάνιση αποστημάτων σε αυτά. Ένα απόστημα μπορεί επίσης να προκαλέσει:

  1. streptococcus;
  2. πρωτεΐνη οικογένεια?
  3. Ε. Coli;
  4. πιο συχνά - ένας συνδυασμός σταφυλοκοκκικής, στρεπτοκοκκικής χλωρίδας και Escherichia coli.

Ασυμπτωματικά δερματικά συμπτώματα

Στην ανάπτυξή του, η ασθένεια περνάει από διάφορα στάδια, τα οποία διαφέρουν στις εξωτερικές τους εκδηλώσεις.

Στο πρώτο στάδιο, η ερυθρότητα, πυκνή και οδυνηρή, εμφανίζεται στη θέση ενός τραυματισμού, μιας ένεσης ή ενός πρώην αιματώματος. Αρχικά είναι μικρό, αλλά σταδιακά μεγαλώνει σε μέγεθος, φτάνοντας μέχρι και τα 3 εκατοστά. Υπάρχει πάντα μαλλιά στη μέση αυτού του διηθήματος (συμπύκνωση).

Μετά από 3-4 ημέρες, το κέντρο της σφραγίδας μαλακώνει και στη θέση του εμφανίζεται ένα κίτρινο ή λευκό απόστημα, το κόκκινο γύρω από το οποίο δεν εξαπλώνεται, αλλά όλα είναι επίσης ζεστά στην αφή και οδυνηρά. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να παρατηρηθεί φθορά: η θερμοκρασία αυξάνεται (μερικές φορές στους 40 ° C), μειώνεται η όρεξη και εμφανίζεται αδυναμία.

Τις περισσότερες φορές, ένα απόστημα ανοίγει αυθόρμητα, εκπέμπονται από αυτήν πυώδεις μάζες. Αυτό συνοδεύεται από μια βελτίωση της κατάστασης των ιστών στον τόπο του σχηματισμού (χάνουν τον πόνο τους), και μια μείωση της θερμοκρασίας, την εξαφάνιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Εάν έχουν αναπτυχθεί επιπλοκές σε αυτό το στάδιο, ακόμα και μετά το αυθόρμητο άνοιγμα της πυώδους κοιλότητας δεν υπάρχει βελτίωση.

Όταν το πύλο έχει απορριφθεί, η πληγή που παραμένει σε αυτό το μέρος θεραπεύει. Εάν η φλεγμονή επηρεάζει μόνο τα στρώματα του δέρματος, παραμένει ένα ελαφρύ ή σκοτεινό σημείο μετά από επούλωση, το οποίο εξαφανίζεται σύντομα. Στην περίπτωση της καταστροφής των βαθύτερων στρωμάτων, ή αν το απόστημα ήταν τοποθετημένο πάνω από το οστό, παραμένει μια ουλή ως αποτέλεσμα της επούλωσης.

Χαρακτηριστικά εντοπισμού ορισμένων αποστημάτων του δέρματος

Απουσία του δέρματος του προσώπου συμβαίνει πολύ συχνά. Αυτός είναι ο συνηθέστερος εντοπισμός του αποστήματος, καθώς το δέρμα του προσώπου είναι πλουσιότερο στους σμηγματογόνους αδένες. Συχνότερα εμφανίζονται αποστήματα στο χείλος, τη μύτη, στο κανάλι του αυτιού. Βρίσκονται στο ρινοκολικό τρίγωνο, είναι επικίνδυνη εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα. Εκτός από το απόστημα του τριχωτού της κεφαλής και ο εντοπισμός του προσώπου συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση πονοκεφάλου, πυρετού, γενικής κακουχίας. Εδώ, παρόμοια συμπτώματα, σε αντίθεση με τα αποστήματα άλλων τοποθεσιών, δεν σημαίνουν πάντοτε την ανάπτυξη επιπλοκών, αλλά απαιτούν ακόμα μια εξέταση.

Τα τοπικά συμπτώματα του δερματικού αποστήματος στο πόδι είναι όπως περιγράφηκε παραπάνω. Εκτός αυτών, αναπτύσσεται συχνά φλεγμονή των λεμφογαγγλίων και των λεμφικών αγγείων, κατά μήκος των οποίων ρέει η λεμφαία από τη θέση της λοίμωξης.

Διαγνωστικά

Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει βρει έναν σχηματισμό του δέρματος είναι ένα απόστημα στο δέρμα, ένας χειρουργός, ένας θεραπευτής ή ένας δερματολόγος μπορεί να πει ήδη στην πρώτη εξέταση. Αλλά για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, ο γιατρός θα χρειαστεί να ανοίξει την εκπαίδευση και να σπείρει το περιεχόμενό του σε διάφορα θρεπτικά μέσα για να προσδιορίσει τον παθογόνο παράγοντα και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Ακριβώς για να κάνετε μια παρακέντηση (διάτρηση) του αποστήματος με σκοπό τη σπορά δεν είναι πρακτικό - έτσι μπορείτε να διαδώσετε τη μόλυνση στον υποκείμενο ιστό.

Σε περίπτωση γενικής διαταραχής της κατάστασης: πυρετός, βήχας, απώλεια όρεξης ή μείωση της ποσότητας ούρων, διεξαγωγή διαγνωστικών (υπερήχων, ακτίνων Χ και εργαστηρίου) των νεφρών, του ήπατος και των πνευμόνων.

Θεραπεία

Αρχική Θεραπεία

Συχνά, η θεραπεία των αποστημάτων του δέρματος είναι δυνατή στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, συνιστάται πρώτα να δοκιμάσετε με το φάρμακο "Dimexide", αραίωσή του τέσσερις φορές με βραστό νερό και να προσβληθεί στο δέρμα της εσωτερικής πλευράς του αντιβραχίου. Εάν μετά από 15 λεπτά δεν υπάρχει ορατή ερυθρότητα, κυψέλη ή φαγούρα, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας πυώδους διαδικασίας. Για αυτό:

  1. Αραιώστε "Dimexide" ("Dimethyl sulfoxide") 3-4 φορές με βραστό νερό.
  2. Βρέξτε με διάλυμα (θα είναι ζεστό) στείρα γάζα.
  3. Συνδέστε τη γάζα στο απόστημα, το επάνω κάλυμμα με πλαστικό.
  4. Διορθώστε τη συμπίεση με επίδεσμο ή επίδεσμο με γάζα.

Για να βελτιώσετε το αποτέλεσμα και αν δεν έχετε αλλεργία στα αντιβιοτικά, μπορείτε να πασπαλίζετε τη γάζα με "Πενικιλίνη", "Κεφτριαξόνη", "Γενταμικίνη" ή "Αμπικιλλίνη" πριν εφαρμόσετε σελοφάν.

Μπορείτε να κάνετε τους ίδιους χειρισμούς με:

α) αλατούχο διάλυμα: 1 κουταλάκι του γλυκού. αλάτι σε ένα ποτήρι βραστό νερό?

β) αποφλοιωμένα ψημένα κρεμμύδια ·

γ) νωπές τριμμένες ακατέργαστες πατάτες ·

ζ) τρίβεται με σαπούνι, το οποίο αναμειγνύεται με 2 μέρη ζεστού γάλακτος, βράζεται για 1,5 ώρες σε χαμηλή φωτιά μέχρι τη συνοχή της ξινή κρέμα. Μετά την ψύξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τέτοιες κομπρέσες, εκτός από το ότι με ψημένη φλούδα κρεμμυδιών, χρησιμοποιούνται για μια ολόκληρη μέρα, με μια νέα σύνθεση κάθε 3-4 ώρες. Τα κρεμμύδια εφαρμόζονται για 1 ώρα 3 φορές την ημέρα.

Προσοχή! Οι συμπιέσεις δεν πρέπει να είναι ζεστές!

Χειρουργική αφαίρεση

Η αφαίρεση του δέρματος από χειρουργό πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου:

  • Απόστημα δερμάτων εμφανίστηκε σε έναν ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη.
  • ένα απόστημα εμφανίστηκε στο πρόσωπο, ειδικά στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου.
  • το βράσιμο δεν περνά μέσα σε 3 ημέρες ή υπάρχει τάση να αυξηθεί.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • το απόστημα δεν ανοίγει.
  • έχουν εμφανιστεί νέα αποστήματα δέρματος.
  • εντοπισμός του αποστήματος - στη σπονδυλική στήλη, στην περιοχή των γλουτών ή γύρω από τον πρωκτό.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός θέτει το άνοιγμα του αποστήματος με ένα νυστέρι, υπό τοπική αναισθησία. Η κοιλότητα των αποστημάτων πλένεται από το πύον με αντισηπτικά, αλλά στη συνέχεια δεν συρράπτεται για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση και ένα κομμάτι αποστειρωμένου γαντιού εισάγεται μέσω του οποίου το πύον θα βγει. Μετά από μια τέτοια μικρή λειτουργία, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε χάπια.

Απόστημα του δέρματος

Το απόστημα του δέρματος είναι μια τοπική πυώδης φλεγμονή του δέρματος, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας κοιλότητας που οριοθετείται από τη λεγόμενη πυογόνο μεμβράνη. Τα συμπτώματα ενός αποστήματος είναι ερυθρότητα, πρήξιμο, και μερικές φορές πόνος, στη θέση του οποίου σχηματίζεται στη συνέχεια συσσώρευση πύου. Όλα αυτά μπορεί να συνοδεύονται από γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία, πονοκεφάλους). Η διάγνωση του αποφρακτικού δέρματος πραγματοποιείται με βάση την εξέταση του ασθενούς, σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφούνται πρόσθετες βασικές μελέτες (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων). Η τοπική θεραπεία εκτελείται από τον χειρουργό - η κοιλότητα ανοίγει και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί γενική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Απόστημα του δέρματος

Απουσία (απόστημα) του δέρματος - κατά κανόνα, οξεία πυώδη φλεγμονή που επηρεάζει το δέρμα σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος. Σε αντίθεση με το φλέγμα, το απόστημα είναι περιορισμένο, είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον και περιβάλλεται από μια πυογενική μεμβράνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μεμβράνη εμποδίζει αξιόπιστα την εξάπλωση της λοίμωξης στους περιβάλλοντες ιστούς, αλλά μερικές φορές παθογόνα από την εστίαση μπορούν να εισέλθουν στο αίμα ή τη λέμφου. Αυτό οδηγεί σε πιο σοβαρές καταστάσεις - λεμφαγγίτιδα, λεμφαδενίτιδα, μεταστατικά αποστήματα εσωτερικών οργάνων. Σε ορισμένα μέρη του σώματος που είναι πλούσια σε αγγειακές αναστομώσεις, η εμφάνιση των ελκών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - για παράδειγμα, τα αποστήματα του δέρματος στο ρινοκολικό τρίγωνο μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή του σπηλαιώδους κόλπου, μηνιγγίτιδα και απόστημα του εγκεφάλου.

Αιτίες του αποστήματος του δέρματος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα βακτήρια είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες του αποφρακτικού δέρματος. Μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα όταν υποστούν βλάβη, μέσω μικροσυστοιχιών, περιστασιακά μπαίνοντας εκεί από αιματογενή από άλλες φλεγμονώδεις εστίες στο σώμα. Ο τύπος των βακτηρίων που προκαλούν την εμφάνιση ενός αποστήματος του δέρματος μπορεί να είναι διαφορετικός - Staphylococcus aureus, Pseudomonas purulent και E. coli. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης προκαλείται όχι από ένα είδος παθογόνου παράγοντα, αλλά από τον συνδυασμό τους. Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη δερματικού αποστήματος έχει η μείωση της δραστηριότητας τοπικών προστατευτικών παραγόντων - για παράδειγμα, με τοπική υποθερμία, διαβήτη, παρουσία ανοσοανεπάρκειας, μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Μετά τη διείσδυση βακτηρίων στο δέρμα, η αναπαραγωγή τους αρχίζει με το σχηματισμό μιας παθολογικής εστίασης. Όλα αυτά αναγνωρίζονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αρχίζει να αντιδρά πρώτα με μη συγκεκριμένους παράγοντες προστασίας - τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται, η ροή του αίματος σε μια δεδομένη περιοχή του δέρματος αυξάνεται και η απορρόφηση του υγρού ιστού επιβραδύνεται. Αυτό προκαλεί τις πρώτες εκδηλώσεις του δερματικού αποστήματος - ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο. Μετά από αυτό, το κέντρο λαμβάνει ανοσοανεπάρκειες κύτταρα - μακροφάγα και ουδετερόφιλα, τα οποία αρχίζουν να φαγοκυττάρωση των παθογόνων. Ως αποτέλεσμα, το πύον σχηματίζεται από ένα μίγμα υγρού ιστού, ζωντανών και νεκρών ουδετερόφιλων και βακτηρίων - διεγείρει τους ινοβλάστες του δέρματος που σχηματίζουν μια μεμβράνη γύρω από την εστίαση. Η φλεγμονή παίρνει τη μορφή ενός τυπικού αποστήματος δέρματος.

Ασυμπτωματικά δερματικά συμπτώματα

Η ανάπτυξη του δερματικού αποστήματος χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη σταδιοποίηση, η διάρκεια κάθε σταδίου είναι αρκετά διαφορετική σε διάφορες περιπτώσεις και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - την κατάσταση της ανοσίας, τον τύπο του παθογόνου, τον εντοπισμό της φλεγμονής. Η αρχική φάση αρχίζει με την ανάπτυξη ερυθρότητας του δέρματος, την εμφάνιση οίδημα, οδυνηρές αισθήσεις. Η θερμοκρασία της πληγείσας περιοχής είναι σημαντικά υψηλότερη από εκείνη των περιβαλλόντων αμετάβλητων ιστών. Το μέγεθος της ερυθρότητας αυξάνεται σταδιακά, σε ορισμένες περιπτώσεις φθάνοντας τα 3-4 εκατοστά - εξαρτάται από αυτό το στάδιο ποια θα είναι η διάμετρος του αποστήματος του δέρματος. Τα συνηθισμένα συμπτώματα αυτή τη στιγμή δεν παρατηρούνται συνήθως.

Στη συνέχεια αρχίζει η παραγωγή του πύου - το κέντρο της εστίας αρχίζει να γίνεται κίτρινο, μαλακώνει, αλλά ο πόνος και το πρήξιμο παραμένουν, μερικές φορές υπάρχει μια αίσθηση διαταραχής στην πληγείσα περιοχή. Αυτό το στάδιο του σχηματισμού των αποφραγμάτων του δέρματος στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η διάδοση της φλεγμονής συχνά δεν συμβαίνει, έτσι το μέγεθος της εκπαίδευσης παραμένει το ίδιο. Το Pus, στην πραγματικότητα, είναι ένα μείγμα προϊόντων αποσύνθεσης τοξικών ιστών, τα οποία εν μέρει απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και οδηγούν σε επιδείνωση της γενικής ανθρώπινης κατάστασης - πυρετό, αδυναμία, ανορεξία και μερικές φορές ναυτία και έμετο. Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος του αποστήματος του δέρματος - όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο δύσκολο είναι να αισθάνεται ο ασθενής, ενώ με μικρά έλκη, αλλαγές στη γενική κατάσταση του ατόμου μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου.

Στο τελικό στάδιο της ανάπτυξής του, όταν απουσιάζει η θεραπεία, ένα απόστημα του δέρματος ανοίγει πιο συχνά αυθόρμητα, το πύο ρέει στο εξωτερικό περιβάλλον. Αυτό μειώνει τον πόνο και το πρήξιμο, βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ατόμου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε αυτό το στάδιο μπορεί να αναπτυχθούν αρκετά σοβαρές επιπλοκές των δερματικών αποστημάτων. Η πιο συχνή από αυτές είναι η εξάπλωση της λοίμωξης από τη λεμφογενή οδό με την ανάπτυξη λεμφαγγίτιδας και περιφερειακής λεμφαδενίτιδας. Μερικές φορές το άνοιγμα της κοιλότητας του αποστήματος του δέρματος μπορεί να συμβεί όχι στο εξωτερικό περιβάλλον, αλλά στους περιβάλλοντες ιστούς, που οδηγεί σε χυθεί φλεγμονώδεις φλεγμονές - πανικουλίτιδα, φλεγκμόνη. Δεν αποκλείεται η διάδοση των βακτηρίων μέσω της αιματογενούς οδού - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μεταστατικές πυώδεις εστίες και σε σοβαρές περιπτώσεις σε σηψαιμία.

Διάγνωση απόστημα δέρματος

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση του «αποστήματος του δέρματος» δεν αποτελεί πρόβλημα, οι εκδηλώσεις του είναι αρκετά οικείες για οποιονδήποτε δερματολόγο. Κατά την εξέταση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σε ποιο στάδιο είναι η ανάπτυξη της ασθένειας. Στο στάδιο του σχηματισμού ενός αποστήματος του δέρματος, το κέντρο του οίδημα και ερυθρότητα θα καθοριστεί, επώδυνη στην ψηλάφηση, σφιχτά στην αφή. Στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης, ο σχηματισμός θα έχει ήδη ένα κίτρινο "nimbus", θα γίνει μαλακό στην αφή, αλλά ο πόνος και η αυξημένη θερμοκρασία της εστίασης θα παραμείνουν. Επιπλέον, αντικειμενικά, ο ασθενής μπορεί να προσδιοριστεί από πυρετό, έμετο.

Κατά την εξέταση, είναι επίσης απαραίτητο να ελέγξετε τους περιφερειακούς λεμφαδένες - σχεδόν πάντα θα είναι διευρυμένοι, αλλά ανώδυνοι. Μια απότομη αύξηση του μεγέθους τους, σε συνδυασμό με πόνο, δείχνει την εμφάνιση λεμφαδενίτιδας. Ο πλήρης αριθμός αίματος για το απόστημα του δέρματος, κατά κανόνα, περιέχει μη ειδικά σημάδια φλεγμονής στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν τη λευκοκυττάρωση, την ουδετερόφιλη μετακίνηση αριστερά, την αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Ο συνδυασμός αυτών των εκδηλώσεων επιτρέπει στον ασθενή να παραπέμπεται σε έναν χειρούργο για τη θεραπεία ενός αποστήματος του δέρματος.

Σε μερικές περιπτώσεις, ως μέρος της διάγνωσης του απογεύματος του δέρματος, διεξάγεται επίσης μια μικροβιολογική μελέτη του πύου - μια εκφόρτιση από το θρεπτικό μέσο - για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου παράγοντα. Αυτό είναι απαραίτητο για την επιλογή του πλέον αποτελεσματικού αντιμικροβιακού φαρμάκου για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης και των επιπλοκών της. Ωστόσο, μια τέτοια μελέτη απαιτεί πολύ χρόνο (αρκετές ημέρες), επομένως με απλές περιπτώσεις δερματικού αποστήματος δεν χρησιμοποιείται πρακτικά και η αντιβακτηριακή θεραπεία παράγεται με φάρμακα ευρέος φάσματος.

Θεραπεία και πρόληψη δερματικού αποστήματος

Η θεραπεία περιλαμβάνει τόσο τοπικά μέτρα όσο και γενική θεραπεία με αντιβιοτικά. Κατά τη θεραπεία ενός ασθενούς με τις αρχικές εκδηλώσεις του σχηματισμού των αποφραγμάτων του δέρματος, οι ειδικοί στον τομέα της δερματολογίας και της χειρουργικής επέμβασης συνιστούν συχνότερα την αναμονή (αφήνοντάς τον "ώριμη"). Αφού το απόστημα σχηματιστεί πλήρως, ο χειρουργός το ανοίγει, ξεπλένει την κοιλότητα με αντισηπτικό (για παράδειγμα, χλωρεξιδίνη), εγκαθιστά μια αποστράγγιση. Η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι απαραίτητη για σημαντικά μεγέθη αποστημάτων του δέρματος ή σοβαρές γενικές εκδηλώσεις της νόσου για την πρόληψη επιπλοκών. Μπορεί να περιλαμβάνει τόσο αντιβιοτικά ευρέος φάσματος όσο και άλλα αντιμικροβιακά (όπως σουλφοναμίδια). Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, αλλά με μείωση της ανοσίας ή του διαβήτη, οι επιπλοκές του δερματικού αποστήματος μπορεί να αποτελέσουν απειλή για την υγεία και ακόμη και τη ζωή. Η πρόληψη της ανάπτυξης του αποστήματος είναι η διατήρηση του ανοσοποιητικού συστήματος στο σωστό επίπεδο, η σωστή προσωπική υγιεινή, η συμμόρφωση με τους κανόνες της ασηψίας με ενέσεις, οι ιατρικές και καλλυντικές διαδικασίες.

Απόστημα προσώπου: συμπτώματα και θεραπεία

Ένα απόστημα στο πρόσωπο είναι μια περιορισμένη πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στο πρόσωπο, η οποία μπορεί να επηρεάσει το δέρμα, τον υποδόριο ιστό, τους μύες, τα οστά και άλλα όργανα. Ορισμένοι τύποι της νόσου έχουν τις αιχμές τους. Ένα απόστημα της ζυγωματικής, ρινικής ή στοματικής περιοχής μπορεί να εμφανιστεί στο απόλυτο κάθε ατόμου, ανεξαρτήτως ηλικίας, φύλου και τύπου δραστηριότητας.

Λόγοι

Οι συχνότερα, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, Ε. Coli, βακτηριοειδή και άλλα παθογόνα οδηγούν σε πυώδη σύντηξη ιστών. Κατά κανόνα, η διείσδυση των αιτιολογικών παραγόντων της πυώδους μόλυνσης συμβαίνει από έξω. Ωστόσο, τα χαρακτηριστικά της αρχικής εισαγωγής μολυσματικών παραγόντων είναι οι ακόλουθοι τύποι αποστημάτων στο πρόσωπο:

  • Οδοντογόνος. Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω των ελαττωμάτων στα δόντια, της οριακής περιοδοντικής νόσου και των ούλων στο σημείο της οδοντοφυΐας.
  • Μη οδοντογόνος. Συχνά, η μόλυνση των ιστών προκαλείται από μηχανικούς τραυματισμούς του στοματικού βλεννογόνου ή του δέρματος του προσώπου. Παρενέργειες παθογόνου είναι επίσης δυνατές με ενέσεις στην περιοχή του προσώπου.

Σε μερικούς ασθενείς, παρατηρείται τοπική φλεγμονή με τη μορφή στοματίτιδας, cheilitis, βράζει, έκζεμα κλπ. Πριν από το σχηματισμό ενός αποστήματος, οι αιχμές της νόσου είναι χαρακτηριστικές των οδοντογονικών αποστημάτων. Το πρώτο άλμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια της αλλαγής του τσιμπήματος σε ηλικία 8-12 ετών. Η δεύτερη άνοδος εμπίπτει στην περίοδο από 22 έως 35 έτη, όταν εκδηλώνονται οι τρίτοι κατώτεροι γομφίοι και μόνιμα δόντια επηρεάζονται ενεργά από την τερηδόνα. Επιπλέον, η αύξηση της επίπτωσης καταγράφεται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Ένα απόστημα στο πρόσωπο είναι μια χειρουργική παθολογία που απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Κλινική εικόνα

Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας (ζυγωματική, ρινική ή παρειακή περιοχή), η κλινική εικόνα της νόσου θα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Ωστόσο, με την ανάπτυξη της λοίμωξης, τυπικά και κοινά συμπτώματα. Οι κοινές εκδηλώσεις του αποστήματος περιλαμβάνουν:

  • Μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε μεγάλους αριθμούς.
  • Υπάρχει ένα αίσθημα αδυναμίας, αδιαθεσίας, κόπωσης.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Διαταραχές πονοκεφάλους.
  • Τοπικά συμπτώματα (πόνος, πρήξιμο, σκληρότητα και ερυθρότητα στην περιοχή σχηματισμού αποστημάτων).

Απόστημα χείλους

Η παρουσία θυλακίτιδας, φούσκας, καρμπέκ ή μολυσμένων πληγών μπορεί να προκαλέσει ένα απόστημα στα χείλη. Η ακόλουθη κλινική εικόνα παρατηρείται:

  • Ο ασθενής παραπονιέται για τον τοπικό πόνο στον τόπο όπου βρίσκεται το απόστημα.
  • Αυξάνεται ο πόνος κατά τη διάρκεια της ομιλίας, της μάσησης και μόλις μετακινείτε τα χείλη.
  • Όταν είναι πυρετός-φλεγμονώδης διαδικασία είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε το έντονο πρήξιμο των χειλιών και ομαλή nasolabial πτυχές.
  • Το οίδημα είναι επιρρεπές να εξαπλωθεί στην τροχιακή περιοχή και να μειώσει το βλέφαρο.
  • Το δέρμα πάνω από το απόστημα είναι έντονο κόκκινο.
  • Πικρή σφιχτή επώδυνη διείσδυση.

Ζυγωματικό απόστημα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση ενός αποστήματος στην ζυγωματική περιοχή οφείλεται σε εστίες μόλυνσης στα δόντια και τα ούλα, στα μολυσμένα τραύματα και στις πυώδεις διεργασίες. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στα ζυγωματικά. Ασυμμετρία του προσώπου, ερυθρότητα του δέρματος, αποκαλύπτεται οδυνηρή σκληρότητα με τη μορφή διήθησης. Αν δεν ανοίξετε το απόστημα εγκαίρως, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί και να επιδεινώσει σημαντικά την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς.

Απόστημα της μύτης

Η πυώδης φλεγμονή σε αυτή την περιοχή είναι δευτερεύουσα. Η πηγή της μόλυνσης μπορεί να είναι βράζει, θυλακίτιδα και πυώδη πληγές. Η πυρετός-φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί έντονο πόνο. Υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Η ασυμμετρία του προσώπου καθορίζεται, το επηρεασμένο μισό της μύτης φαίνεται φουσκωμένο, οι ρινοθεραπευτικές πτυχές εξομαλύνονται. Η σφράγιση γίνεται αισθητή με τη μορφή μιας οδυνηρής διείσδυσης. Το άνοιγμα του αποστήματος διευκολύνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αδέσποτο μάγουλο

Εάν εμφανιστεί μια πυώδης-φλεγμονώδης διεργασία στην περιοχή της στοματικής κοιλότητας, εμφανίζεται αμέσως έντονη πρήξιμο, γεγονός που καθιστά το πρόσωπο ασύμμετρο. Οι ασθενείς παραπονιούνται για τον τοπικό πόνο. Κατά κανόνα, υπάρχουν όλα τα κλασσικά κλινικά συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία λοίμωξης (αύξηση της θερμοκρασίας, πονοκεφάλους, αδυναμία, κόπωση κλπ.). Εάν ο ασθενής ανοίξει το στόμα του, μασάει ή μετατοπίζει τη γνάθο του στο πλάι, υπάρχει μόνο μια αύξηση στον πόνο. Το έντονο πρήξιμο του μάγουλου δίνει ασυμμετρία στο πρόσωπο. Το δέρμα πάνω από τον φλεγμονώδη χώρο είναι υπερρετικό (κόκκινο) και τεταμένο. Πικρή επώδυνη διείσδυση.

Εάν υποπτεύεστε ένα απόστημα ενός ατόμου, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο.

Διαγνωστικά

Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας των αποστημάτων θα εξαρτηθεί από τον ακριβή προσδιορισμό του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επιστημονικά ονομάζεται τοπική διάγνωση. Τα τοπικά κλινικά συμπτώματα επιτρέπουν τον προσδιορισμό της θέσης της παθολογικής εστίασης. Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Διάτρηση της πυώδους-φλεγμονώδους εστίασης.
  • Θερμογραφία.
  • Υπερηχογραφική εξέταση.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Μελέτη μαγνητικού συντονισμού.

Για παράδειγμα, χάρη στην παρακέντηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί τόσο η ακριβής εντοπισμένη θέση όσο και η φύση της φλεγμονής, η οποία μπορεί να είναι ορμονική, πυώδης ή αναμεμιγμένη. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το ζήτημα της σκοπιμότητας της εφαρμογής της χειρουργικής θεραπείας. Δεδομένου ότι μία από τις βασικές αρχές της χειρουργικής επέμβασης λέει ότι αν βρεθεί πύον, πρέπει να αφαιρεθεί.

Θεραπεία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας ενός ασθενούς με ένα απόστημα στο πρόσωπο είναι να εξαλειφθεί η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία και να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας διασφαλίζει την επίτευξη αυτού του στόχου. Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή προγράμματος θεραπείας:

  • Στάδιο της νόσου.
  • Γενική κατάσταση του ασθενούς.
  • Εντοπισμός και φύση της πυώδους φλεγμονής.
  • Η αντίδραση του σώματος στη μολυσματική διαδικασία.
  • Συγχορηγούμενη παθολογία.
  • Η ηλικία του ασθενούς.

Στην οξεία φάση της νόσου, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της φλεγμονής και την πρόοδο των συμπτωμάτων της βλάβης των ιστών, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης. Αυτό επιτυγχάνεται με τη θεραπεία με αντιβιοτικά και τη διόρθωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η άκαιρη εξάλειψη ενός αποστήματος στο πρόσωπο μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής θεραπείας

Εντελώς απαλλαγείτε από ένα απόστημα στο πρόσωπο ή οποιαδήποτε άλλη τοποθεσία μπορεί να είναι μόνο χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

  • Πυ-φλεγμονώδης εστίαση αποκαλύπτεται.
  • Τα πυώδη περιεχόμενα αφαιρούνται και αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι ιστοί.
  • Το χειρουργικό τραύμα αποστραγγίζεται για να διευκολύνει την εκκένωση του πύου.
  • Εάν το απόστημα είναι οδοντογόνο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το "προκαλούμενο δόντι" και να αποστραγγίσετε την πυώδη φλεγμονώδη περιοχή στο σαγόνι.

Είναι δυνατό να ανοίξετε μια πυώδη εστίαση στο πρόσωπο είτε μέσω της στοματικής κοιλότητας είτε από έξω. Οι βασικές αρχές που θα βοηθήσουν στην επιλογή της ηλεκτρονικής πρόσβασης:

  • Είναι απαραίτητο να βρούμε τον συντομότερο τρόπο για το απόστημα. Με άλλα λόγια, επιλέξτε μια θέση για την τομή, χάρη στην οποία μπορείτε να φτάσετε γρήγορα στην πυώδη-φλεγμονώδη εστίαση.
  • Ο τεμαχισμός των ιστών, η πιθανότητα βλάβης στα κοντινά όργανα και οι ανατομικές δομές (αιμοφόρα αγγεία, νεύρα) πρέπει να είναι ελάχιστες.
  • Η ουλή στο πρόσωπο μετά την επέμβαση πρέπει να είναι σχεδόν αόρατη.
  • Παροχή προϋποθέσεων για την εκροή πύου.

Εάν εντοπιστεί νεκρός ιστός, πρέπει να εκτελεστεί εκτομή. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία καθαρισμού της προσβεβλημένης περιοχής από μη βιώσιμους ιστούς, συνιστώνται φάρμακα που περιέχουν πρωτεολυτικά ένζυμα. Εφαρμόστε τοπικά με τη μορφή λύσεων. Μπορεί να συνδυαστεί με αντιβακτηριακούς και αντισηπτικούς παράγοντες.

Τα δευτερεύοντα ράμματα μπορούν να εφαρμοστούν για τη βελτίωση της επούλωσης και την επιδιόρθωση του τραύματος μετά την απομάκρυνση του αποστήματος και την απομάκρυνση της πυροφλεγμονώδους εστίας.

Αντιβιοτική θεραπεία

Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της σύνθετης θεραπείας των ασθενών με απόστημα στο πρόσωπο είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Πριν από την απόκτηση των αποτελεσμάτων της μικροβιολογικής έρευνας και την εγκατάσταση του μολυσματικού παράγοντα, χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Αμοξικλαβ (αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ).
  • Αμπικιλλίνη και Σουλβακτάμη.
  • Κεφαλοσπορίνες μιας νέας γενιάς (για παράδειγμα, Ceftriaxone).

Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως σε υψηλές δόσεις. Η επιλογή του φαρμάκου και ο τρόπος θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου. Η βανκομυκίνη θεωρείται εναλλακτικό αντιβακτηριακό φάρμακο. Για τη θεραπεία των μικρών παιδιών (έως δύο ετών) μπορεί να καταφύγει στο διορισμό της κττομοξαζόλης και της χλωραμφενικόλης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν ένας ασθενής ξεκινά ανεξάρτητα να παίρνει αντιβιοτικά χωρίς την επίβλεψη ενός γιατρού, αυτό συχνά οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και στην ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.

Φυσιοθεραπεία

Η πολύπλοκη θεραπεία των ασθενών με αποστήματα στο πρόσωπο περιλαμβάνει επίσης φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φυσιοθεραπεία θα χρησιμοποιηθεί μετά το άνοιγμα μιας πυώδους-φλεγμονώδους εστίασης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας βοηθά στον καθαρισμό της πληγής από τους μη βιώσιμους ιστούς, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης και εμποδίζει το σχηματισμό τραχιών ουλών στο πρόσωπο. Μέχρι σήμερα, οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για αποστήματα είναι:

  • UHF (θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας).
  • Υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Υπερηχογράφημα.
  • Ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
  • Laser

Ελαφριά μορφή θεραπείας

Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, η κύρια στρατηγική θεραπείας αποτελείται από χειρουργική επέμβαση. Αποκόπτεται ένα απόστημα στο πρόσωπο και αποστράγγεται η μολυσματική φλεγμονώδης εστίαση. Με οδοντογονικό απόστημα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το αιτιολογικό δόντι. Δεν συνιστάται η τήρηση των τακτικών αποταμίευσης σε σχέση με το «αιτιώδες» δόντι, δεδομένου ότι είναι μάλλον δύσκολο να εξασφαλιστεί καλή αποστράγγιση της πηγής μόλυνσης. Ωστόσο, εάν υπάρχει μια ευκαιρία, προσπαθήστε να διατηρήσετε τα ίδια δόντια.

Στην περίπτωση ικανοποιητικής κατάστασης του ασθενούς και της απουσίας συνακόλουθων ασθενειών, κατά κανόνα δεν απαιτείται ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων. Περιορίζεται σε συμπτωματική θεραπεία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το ibuprofen, το Naklofen, η ινδομεθακίνη, κλπ. Έρχονται στη διάσωση. Σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονώδους αντίδρασης, η οποία παρατηρείται κυρίως στην παιδική και εφηβική ηλικία, καταφεύγουν σε αντιισταμινικά φάρμακα. Διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της υπολειμματικής φλεγμονής και στην επιτάχυνση της θεραπευτικής διαδικασίας μιας μετεγχειρητικής πληγής.

Στους κοινούς ανθρώπους, ένα απόστημα στο πρόσωπο ή σε άλλο μέρος του σώματος συχνά αποκαλείται απόστημα ή απόστημα.

Θεραπεία ασθενούς μέτριας σοβαρότητας

Η χειρουργική θεραπεία ασθενών με μέτρια σοβαρότητα συμπληρώνεται με βέλτιστη αντιβακτηριακή θεραπεία. Η πρωταρχική εργασία μειώνεται στην πλήρη απομάκρυνση της φλεγμονώδους φλεγμονώδους εστίασης με προσεκτική αποστράγγιση της προσβεβλημένης περιοχής. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αρχίζει με το διορισμό φαρμάκων επιλογής, δεδομένων των εικαζόμενων μολυσματικών παραγόντων. Η διόρθωση της αντιβακτηριακής πορείας διεξάγεται μετά την λήψη των αποτελεσμάτων βακτηριολογικής ανάλυσης εκκρίσεων από την πυώδη-φλεγμονώδη εστίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η μέση θεραπευτική δόση αντιβιοτικών.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, κετόνη κ.λπ.) θα βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης. Θεωρείται σκόπιμο να συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, ειδικότερα, Suprastin, Tavegil. Κριτήρια που υποδηλώνουν μια έντονη αντίδραση (υπερπηκτικότητα) ενός οργανισμού στην παρουσία μιας πυώδους-φλεγμονώδους εστίας:

  • Η νόσος αρχίζει έντονα και αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα (σε 24-72 ώρες).
  • Τα τοπικά συμπτώματα της φλεγμονής είναι πολύ έντονα.
  • Μια απότομη αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR στο αίμα.

Εάν η αντίδραση του σώματος, αντίθετα, μειωθεί, το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να διορθωθεί. Σε τέτοιες καταστάσεις, η ανοσοδιεγερτική θεραπεία χρησιμοποιείται με τη μορφή:

  • Prodigiosan.
  • Πυρογόνο.
  • Λεβαμισόλη.
  • Νουκλεϊνικό νάτριο.
  • Συμπλέγματα βιταμινών που περιέχουν ασκορβικό οξύ, ριβοφλαβίνη, τοκοφερόλη κλπ.

Ο καθορισμός διαφόρων φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών όπως UHF, μικροκυμάτων, λέιζερ ηλίου-νέον είναι κατάλληλος. Ανεξάρτητα από την αντίδραση του ασθενούς στην παρουσία λοίμωξης, συνιστάται η χρήση φαρμάκων από την ομάδα των προσαρμογών με ανοσοδιαμορφωτικές ιδιότητες (για παράδειγμα, Eleutherococcus, Chinese Schizandra).

Με έντονα σημάδια δηλητηρίασης, μαζί με αντιβιοτική και ανοσοθεραπεία, διεξάγεται ενεργή θεραπεία αποτοξίνωσης. Ο ασθενής εγχέεται με φυσιολογικά διαλύματα, γλυκόζη, Aminokrovin, Hemodez, κλπ. Για να εξασφαλίσετε την κανονική παροχή υγρού από το σώμα, χρησιμοποιήστε διουρητικά φάρμακα (Lasix).

Θεραπεία ενός σοβαρού ασθενούς

Εάν διαγνωστεί ένα σοβαρό μάθημα ασθένειας, είναι απαραίτητο να δράσουμε μάλλον γρήγορα και αποτελεσματικά. Μόλις ο ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο, εισάγονται αντιβιοτικά και, παράλληλα, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης για την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακών κρουσμάτων. Στο πλαίσιο της εντατικής θεραπείας, ανοίγεται ένα απόστημα και εξωθείται η μολυσματική εστίαση. Αντιβακτηριακά φάρμακα που χορηγούνται σε δοσολογία "σοκ" και μόνο ενδοφλεβίως. Πρώτον, χρησιμοποιήστε τα φάρμακα της επιλογής, λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό παθογόνο παράγοντα. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, μεταβαίνουν σε ισχυρότερα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, κεφαλοσπορίνες νέας γενιάς).

Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται σε ασθενείς με αναερόβια λοίμωξη, στην πολύπλοκη θεραπεία της οποίας χρησιμοποιήθηκε υπερβαρική οξυγόνωση. Εάν παρατηρηθεί σοβαρή πυώδης σταφυλοκοκκική λοίμωξη, ενδείκνυται η ενεργός ανοσοποίηση. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ένα εμβόλιο σταφυλόκοκκου, τοξοειδές ή υπερανοειδές πλάσμα.

Ένα απόστημα στην ζυγωματική, ρινική ή παρειακή περιοχή αποβάλλεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Απουσία και φλέγμα του προσώπου

Η φλεγμονώδης διαδικασία που λαμβάνει χώρα στους ιστούς, σχηματίζοντας αργότερα μια πυώδη κοιλότητα πάνω τους, ονομάζεται απόστημα. Η φλεγμονή επηρεάζει τις ίνες κάτω από το δέρμα, τους μυς, τα οστά, καθώς και τα εσωτερικά όργανα γύρω τους. Αυτή η ασθένεια είναι ανεξάρτητη και μπορεί να είναι μια επιπλοκή άλλου.

Αυτό είναι το αποτέλεσμα φλεγμονής του δέρματος, βλάβης, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στα χείλη, τα μάγουλα, τη μύτη και τα βλέφαρα.

Στα παιδιά, ένα απόστημα στο πρόσωπο είναι σπάνιο, αλλά αν φαίνεται, είναι το αποτέλεσμα της αποσύνθεσης του οδοντογονιδίου nidus μέσω του οποίου εξαπλώνεται η μόλυνση.

Τύποι αποστημάτων και ταξινόμηση

Για να γίνει ευκολότερη η αναγνώριση, να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία, ταξινομήθηκαν. Η βάση αυτού του διαχωρισμού θεωρείται ως τοπογραφικό-ανατομικό και κλινικό σύμβολο. Έτσι οι τύποι, οι θέσεις της φλεγμονής:

Η πλευρική επιφάνεια της κεφαλής, του λαιμού. Phlegmon στην: χρονική περιοχή; επιφάνεια του πλευρικού τμήματος του προσώπου. μαστιωτικοί μύες. παρωτιδική περιοχή.

Δεξιά πλευρική περιοχή του προσώπου, στοματική κοιλότητα, δίσκοι. Πρόδηλη στην επιφάνεια:

  1. Το πτηνογόνο - το ανώτερο.
  2. Διακρυπτογραφία.
  3. Το πτηνογόνο - χρονικό.
  4. Υπογλώσσια.
  5. Γλώσσα.
  6. Κοντά στις αμυγδαλές.
  7. Λαιμό.

Χειροποίητο ελαστικό επιφανείας:

  • Στοματική κοιλότητα.
  • Αγγειακό κρεβάτι στο λαιμό.
  • Ουίσκι και γύρω τους.

Η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Νοσημάτων 10 (MKB 10) πρότεινε την ταξινόμησή της σε φλέγμα, βράζει και καρβέλια δέρματος για:

  1. Το πρόσωπο.
  2. Λαιμός.
  3. Κορμός
  4. Γλουτοί.
  5. Άκρα.
  6. Άλλοι εντοπισμοί.
  7. Δεν έχουν καθοριστεί τοποθετήσεις.

Αιτίες σχηματισμού αποστήματος

Όπως και οι περισσότερες πυώδεις ασθένειες, αρχίζει επειδή παραβιάζεται το προστατευτικό της ακεραιότητας φράγμα του ανθρώπινου σώματος. Ως εκ τούτου, βακτήρια, ιοί, εύκολο να πάρει. Βακτήρια και έτσι βρίσκονται στο σώμα, αλλά αν ο αριθμός τους υπερβεί τον κανόνα, ο δερματικός ιστός τήκεται και οι πυώδεις μάζες του γεμίζουν.

Τα περισσότερα από αυτά τα μικρόβια ζουν στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας (είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τακτικά η στοματική υγιεινή), στα γεννητικά όργανα, καθώς και στην περιοχή των μικρών και παχύ έντερο. Είναι μάλλον δύσκολο να βρεθεί ο αιτιολογικός παράγοντας και η περαιτέρω θεραπεία δεν θα είναι τόσο αποτελεσματική.

Στην ιατρική, υπάρχουν αρκετά μεγάλα παθογόνα που εμφανίζονται συχνότερα.

  • Staphylococcus aureus. Χρειάζεται το 1/3 των περιπτώσεων. Εντοπίστηκε στο άνω μέρος του σώματος, μπορεί να είναι το πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος, η μασχαλιαία περιοχή. Υπάρχουν ορισμένοι τύποι σταφυλόκοκκων που έχουν χαμηλή ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Στην περίπτωση αυτή, η αποκατάσταση είναι πιο δύσκολη.
  • Βακτήρια που κατοικούν στα έντερα. Μπορείτε να βρείτε στην ανάλυση των περιττωμάτων, είναι η αιτία της ήττας του κάτω σώματος. Δεν κατοικούν μόνιμα στο δέρμα.
  • Ε. Coli. Θεωρείται θεμελιώδες στοιχείο της εντερικής χλωρίδας, αλλά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί σοβαρές ασθένειες.
  • Τα ναρκωτικά προκαλούν στείρο φλέγμα.

Τα συμπτώματα του προσώπου του αποστήματος

Μοιάζει με ένα πρησμένο θολωτό σπυράκι με μια λευκή πυώδη μεσαία. Το δέρμα γύρω του είναι λεπτό, εύκολα τραυματισμένο. Εάν το αγγίζετε, ξεκινάει ο έντονος πόνος και απελευθερώνεται λίγος πόνος. Η κατάσταση του ασθενούς δεν χειροτερεύει. Όντας στην περιοχή των ναών, ο φάρυγγας, βαθιά μέσα στους μαλακούς ιστούς, είναι πιο δύσκολος από τις συνέπειες. Είναι δύσκολο να καταπιείτε, να αναπνέετε, να ανοίγετε το στόμα σας, μπορεί να συμβεί δηλητηρίαση. Μερικές φορές μπορεί να είναι θανατηφόρος, ειδικά στα παιδιά.

Το δέρμα γίνεται χλωμό, ξηρό. Η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται στους 39 ° C, σπάνια έως και τους 40 ° C. Η αδυναμία ξεκινά στα μωρά. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος της φλεγμονώδους περιοχής. Κατόπιν η περιοχή ρέει, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Η φλεγμονώδης εστίαση σχηματίζει έναν νεκρωτικό πυρήνα, γύρω από τον οποίο το δέρμα είναι τεταμένο. Το κέντρο της ράβδου γεμίζει με υγρό πύον. Οι άκρες της φλεγμονώδους περιοχής είναι ξεκάθαρες. Μερικές φορές η βλεννογόνος επιφάνεια διογκώνεται πάνω από την επιφάνεια. Προκειμένου να συνταγογραφηθεί σωστά η θεραπεία, είναι απαραίτητο να διαγνώσουμε με ακρίβεια αυτή την ασθένεια, να μην την συγχέουμε με βράχια, λεμφαδενίτιδα, πυώδες αθήρωμα, χρόνια κύστη.

Διάγνωση αποστήματος στο πρόσωπο

Τα αποστήματα και το φλέγμα του προσώπου και του λαιμού είναι διαφορετικά από άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, ένας ειδικός που ασχολείται με αυτή την παθολογία, δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί σωστά. Όταν ξεκινήσει η μορφή της νόσου, η λοίμωξη έχει συνδεθεί για δεύτερη φορά, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η πρωταρχική εστίαση της μόλυνσης.

Για αρχή, ο γιατρός παίρνει ένα στυλεό από την πυώδη περιοχή. Σύμφωνα με την ανάλυση, θα εντοπίσει τον παθογόνο παράγοντα. Για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης, η αντίσταση του σώματος του ασθενούς θα βοηθήσει στην ανάλυση των ούρων και του αίματος. Το δέρμα ελέγχεται επίσης για κακώσεις καύσης, κοψίματα. Εάν υπάρχουν ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νόσοι των αιμοφόρων αγγείων και του συνδετικού ιστού, ένας όγκος, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό. Επίσης, πείτε ποια φάρμακα ελήφθησαν νωρίτερα (προς το παρόν).

Πρώτες βοήθειες

Η πρώτη βοήθεια παρέχεται από νοσοκόμα, μόνο εάν είναι μικρή, δεν είναι μέσα, αλλά στην επιφάνεια. Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται στην περιοχή της φλεγμονής, αν είναι άκρο, χρησιμοποιείται λεωφορείο μεταφοράς. Ενδομυϊκή ένεση αντιβιοτικών.

Με την εμφάνιση μεγάλων μεγεθών στο πρόσωπο, η θεραπεία εκτελείται από ένα ιατρικό ίδρυμα, όπου στο μέλλον ο χειρουργός τις ασχολείται.

Απόστημα του προσώπου: θεραπεία

Όταν έχει ήδη σχηματιστεί μια νεκρωτική ράβδος, αποκόπτεται από όλες τις πλευρές με το novocaine. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι ήρεμος, για τις διαδικασίες θέρμανσης να χρησιμοποιούν θερμαντικά μαξιλάρια, θέρμανσης συμπιέσεις.

Το απόστημα του προσώπου είναι καλά διαμορφωμένο, έχει μικρό μέγεθος, τότε τρυπιέται με το πιπίλισμα του συσσωρευμένου πύου με σύριγγα. Κατόπιν η κοιλότητα πλένεται nat. λύση. Εισάγετε διάλυμα νοβοκαΐνης, το οποίο περιλαμβάνει από 100 μονάδες. αντιβιοτικό. Η ποσότητα του αντιβιοτικού εξαρτάται από το μέγεθος. Όταν υπάρχει φλεγμονή γύρω, αποκόπτεται από όλες τις πλευρές με πενικιλίνη. Ρυθμίστε την συμπιεσμένη αλκοόλη ή την αλοιφή Vishnevsky.

Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται με αποστήματα του προσώπου. Όταν η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ενδομυϊκά. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης καλών αποτελεσμάτων με αυτή τη θεραπεία. Η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται, τότε το απόστημα ανοίγει χειρουργικά. Ανάλογα με το μέγεθος, γίνονται διάφορες περικοπές.

Εάν παρατηρήσετε παρόμοια φαινόμενα στο πρόσωπο, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με χειρουργό. Αυτοί οι γιατροί ασχολούνται με τη θεραπεία της νόσου, η φωτογραφία παρουσιάζει κοινά σημεία όπου εντοπίζεται η κυτταρίτιδα του προσώπου.